见什么都想吃,我怎么会胖成这样子?精神病院的药是激素吗?

  23:27:03知识小课堂X

 铭文:患者及其家人第一次使用抗精神病药物会发现他们在住院后特别能吃。看看他们想要什么,看看他们想吃什么,吃完后不久就饿了。患者的食欲大开,“三碗米饭无法停止”。看着变胖的身体,患者和家人的第一反应就是:“我服用的是药吗?它是激素吗?” “我怎么了?我怎么能吃它?”

第一个肯定的答案:精神科药物绝对不是激素类药物。发胖真的是长肉。

食欲增加的精神病患者

变胖了,它是如何定义的?

美国食品和药物管理局(FDA)规定体重增加是指体重与基线相比增加7%或更多。事实上,超过5%可能被认为是体重增加,并且很容易通过外观发现它“肥胖”。

大约50%的精神疾病患者在长期使用典型和/或非典型抗精神病药物后体重明显增加,而体重较轻者在服用该药物后体重增加的可能性更大。当体重增加时,特别是在超重或肥胖的情况下,可导致不良的主观体验,降低对治疗的依从性,导致患者不正当地中断治疗,并增加复发的风险。

增加7%的重量

为什么我总是饿?一直想吃?

抗精神病药不是荷尔蒙,一开始就告诉每个人,至少不要担心这个问题。饥饿和肥胖的来源是什么?

大脑的一个重要部分称为下丘脑,它是调节饮食的大脑的关键部分,也就是说,我们会感到饥饿,“它”有最后的发言权!

下丘脑感知并处理饥饿信号

多巴胺,血清素和组胺等发射器的减少导致下丘脑“混乱”,不能被判断为“饥饿”。所有的反应都是“饥饿和饥饿”,大脑对我们口腔和胃的命令是“吃喝”。总之,看到一切都想吃,总是感到饥饿,食欲增加,这很可能与抗精神病药和多巴胺?逅兀榘飞窬芴宓南嗷プ饔糜泄亍?

总是感到饥饿

与此同时,精神病药物引起的高催乳素血症改变了性腺 - 肾上腺类固醇激素和胰岛素敏感性的平衡,导致体内代谢紊乱的分泌,导致“持续发胖”!

哪种药物最胖?

在精神药物中,抗精神病药引起的体重增加的影响更明显。当抗精神病药物服用10周(约2个月)时,它们从强到弱的体重增加效应是:氯氮平,奥氮平,硫利达嗪,氯丙嗪,利培酮和氟哌利多。酒精和氟奋乃静。

抗抑郁药通常不会导致体重增加。三环类抗抑郁药阿米替林有可能增加体重并可能减轻体重。然而,这种药物在临床实践中很少开处方。其他抗抑郁药:常见的抗抑郁药如依他普仑草酸盐,舍曲林,帕罗西汀,氟西汀和氟伏沙明往往会减轻体重。曲唑酮和文拉法辛的体重也没有显着增加。

虽然抗焦虑药物应该增加体重,但很少报道。这可能是因为服用药物的患者经常伴有焦虑和失眠,并且焦虑和失眠消耗了患者的大量能量和能量,这可以减轻体重,从而抵消药物的增重效果。

最常用但最肥胖的抗精神病药物

发胖的危害

体重增加会导致各种疾病。如:高血压,糖尿病,高脂血症,缺血性中风,冠心病,关节炎,激素水平紊乱等。服用抗精神病药的患者镇静作用较小,并进一步增加上述疾病的风险。

心血管阻塞导致疾病

我该怎么办?

根据临床经验,总结了一些方法和方法供您参考:

1.源头控制:限制患者的甜食摄入量;限制患者的脂肪和油腻食物摄入量;限制能量摄入,如吃低能量食物(如低糖水果,叶类蔬菜和高纤维食物等)。

2.定量饮食:米饭人每天不到半斤;女性每天不到三到两个。男性每天的肉,鱼,蛋和豆制品不到8英寸;女性每天不到6个或更少。男性和女性每天的植物油不超过一勺。

3.能量和脂肪的消耗:每天运动超过半小时进行有氧运动,每周至少运动5天。

4.获得饱腹感并战胜饥饿:吃东西时慢慢咀嚼和减速。一旦你感到饱,你就应该立即停止进食。

5.药物治疗:一旦使用,需要长时间维持,缺点越来越少,不应该推广。但是,建议在医生的指导下尝试二甲双胍。

6.手术治疗:不建议用于非特殊情况。

如果患者及其家人每天能记录他们的饮食,体重和锻炼,他们更有可能进行自我监督。我相信,如果你坚持下去,你将失去太多的重量和加油。

控制你的嘴巴张开双腿

注意:在抗精神病药治疗的急性期,我们的主要目标是控制症状!控制症状!控制症状!我们必须明确和有针对性,当我们在治疗6-8周后进入巩固期时,我们还应该注意由于“减肥”运动引起的适量运动。

健康

参考

1.BallengerJ,C.JL?nnqvist,KWahlbeck。11年随访患有精神分裂症的患者,以及基于人群的研究(FIN11study).YearbookofPsychiatryandAppliedMentalHealth.Lancet.2009.374(9690): 620-627。

2.FavaM.Weightgainandantidepressants.JClinPsychiatry.2000,61(11): 37-41。

我是Greenberg,SChan,GL Blackburn。非药物和药理学经理。 JClin精神病学。 1999. 60(21): 31-36。

4.DM,Taylor,R,McAskill.Atypicalantipsychoticsandweightgain - asystematicreview.ActaPsychiatrScand.2000.101(6): 416-432。

5.BlackburnGL.Weightgainandantipsychoticmedication.JClinPsychiatry.2000.61(8): 36-41。

6.张杰杰精神药理治疗和肥胖。国际精神病学杂志。 1987.01(17): 42-43。

7.余东山抗精神病药物和体重增加。中华神经精神疾病杂志。 2002.28(6): 479-480。

8.蔡东斌,宁玉平,李春波抗精神病药物治疗首发精神分裂症患者体重增加的研究现状。四川心理健康。 2017.30(2): 191-195。

9.余东山,金华。精神药物增重的副作用。中国精神医学杂志。 2001.34(02): 126-128。

10.曹玉平。抗精神病药物致肥胖的机制与对策。 2000.27(2): 80-84。

铭文:第一次使用抗精神病药物的患者及其家人会发现他们在住院后特别能够进食。看看他们想要什么,看看他们想吃什么,吃完后不久就饿了。患者的食欲大开,“三碗米饭无法停止”。看着变胖的身体,患者和家人的第一反应就是:“我服用的是药吗?它是激素吗?” “我怎么了?我怎么能吃它?”

第一个肯定的答案:精神科药物绝对不是激素类药物。发胖真的是长肉。

食欲增加的精神病患者

变胖了,它是如何定义的?

美国食品和药物管理局(FDA)规定体重增加是指体重与基线相比增加7%或更多。事实上,超过5%可能被认为是体重增加,并且很容易通过外观发现它“肥胖”。

大约50%的精神疾病患者在长期使用典型和/或非典型抗精神病药物后体重明显增加,而体重较轻者在服用该药物后体重增加的可能性更大。当体重增加时,特别是在超重或肥胖的情况下,可导致不良的主观体验,降低对治疗的依从性,导致患者不正当地中断治疗,并增加复发的风险。

增加7%的重量

为什么我总是饿?一直想吃?

抗精神病药不是荷尔蒙,一开始就告诉每个人,至少不要担心这个问题。饥饿和肥胖的来源是什么?

大脑的一个重要部分称为下丘脑,它是调节饮食的大脑的关键部分,也就是说,我们会感到饥饿,“它”有最后的发言权!

下丘脑感知并处理饥饿信号

多巴胺,血清素和组胺等发射器的减少导致下丘脑“混乱”,不能被判断为“饥饿”。所有的反应都是“饥饿和饥饿”,大脑对我们口腔和胃的命令是“吃喝”。总之,看到一切都想吃,总是感到饥饿,食欲增加,这很可能与抗精神病药和多巴胺,血清素,组胺神经受体的相互作用有关。

总是感到饥饿

与此同时,精神病药物引起的高催乳素血症改变了性腺 - 肾上腺类固醇激素和胰岛素敏感性的平衡,导致体内代谢紊乱的分泌,导致“持续发胖”!

哪种药物最胖?

在精神药物中,抗精神病药引起的体重增加的影响更明显。当抗精神病药物服用10周(约2个月)时,它们从强到弱的体重增加效应是:氯氮平,奥氮平,硫利达嗪,氯丙嗪,利培酮和氟哌利多。酒精和氟奋乃静。

抗抑郁药通常不会导致体重增加。三环类抗抑郁药阿米替林有可能增加体重并可能减轻体重。然而,这种药物在临床实践中很少开处方。其他抗抑郁药:常见的抗抑郁药如依他普仑草酸盐,舍曲林,帕罗西汀,氟西汀和氟伏沙明往往会减轻体重。曲唑酮和文拉法辛的体重也没有显着增加。

虽然抗焦虑药物应该增加体重,但很少报道。这可能是因为服用药物的患者经常伴有焦虑和失眠,并且焦虑和失眠消耗了患者的大量能量和能量,这可以减轻体重,从而抵消药物的增重效果。

最常用但最肥胖的抗精神病药物

发胖的危害

体重增加会导致各种疾病。如:高血压,糖尿病,高脂血症,缺血性中风,冠心病,关节炎,激素水平紊乱等。服用抗精神病药的患者镇静作用较小,并进一步增加上述疾病的风险。

心血管阻塞导致疾病

我该怎么办?

根据临床经验,总结了一些方法和方法供您参考:

1.源头控制:限制患者的甜食摄入量;限制患者的脂肪和油腻食物摄入量;限制能量摄入,如吃低能量食物(如低糖水果,叶类蔬菜和高纤维食物等)。

2.定量饮食:米饭人每天不到半斤;女性每天不到三到两个。男性每天的肉,鱼,蛋和豆制品不到8英寸;女性每天不到6个或更少。男性和女性每天的植物油不超过一勺。

3.能量和脂肪的消耗:每天运动超过半小时进行有氧运动,每周至少运动5天。

4.获得饱腹感并战胜饥饿:吃东西时慢慢咀嚼和减速。一旦你感到饱,你就应该立即停止进食。

5.药物治疗:一旦使用,需要长时间维持,缺点越来越少,不应该推广。但是,建议在医生的指导下尝试二甲双胍。

6.手术治疗:不建议用于非特殊情况。

如果患者及其家人每天能记录他们的饮食,体重和锻炼,他们更有可能进行自我监督。我相信,如果你坚持下去,你将失去太多的重量和加油。

控制你的嘴巴张开双腿

注意:在抗精神病药治疗的急性期,我们的主要目标是控制症状!控制症状!控制症状!我们必须明确和有针对性,当我们在治疗6-8周后进入巩固期时,我们还应该注意由于“减肥”运动引起的适量运动。

健康

参考

1.BallengerJ,C.JL?nnqvist,KWahlbeck。11年随访患有精神分裂症的患者,以及基于人群的研究(FIN11study).YearbookofPsychiatryandAppliedMentalHealth.Lancet.2009.374(9690): 620-627。

2.FavaM.Weightgainandantidepressants.JClinPsychiatry.2000,61(11): 37-41。

我是Greenberg,SChan,GL Blackburn。非药物和药理学经理。 JClin精神病学。 1999. 60(21): 31-36。

4.DM,Taylor,R,McAskill.Atypicalantipsychoticsandweightgain - asystematicreview.ActaPsychiatrScand.2000.101(6): 416-432。

5.BlackburnGL.Weightgainandantipsychoticmedication.JClinPsychiatry.2000.61(8): 36-41。

6.张杰杰精神药理治疗和肥胖。国际精神病学杂志。 1987.01(17): 42-43。

7.余东山抗精神病药物和体重增加。中华神经精神疾病杂志。 2002.28(6): 479-480。

8.蔡东斌,宁玉平,李春波抗精神病药物治疗首发精神分裂症患者体重增加的研究现状。四川心理健康。 2017.30(2): 191-195。

9.余东山,金华。精神药物增重的副作用。中国精神医学杂志。 2001.34(02): 126-128。

10.曹玉平。抗精神病药物致肥胖的机制与对策。 2000.27(2): 80-84。